L’abdominoplastie est une intervention de chirurgie plastique destinée à corriger certaines modifications de la paroi abdominale, notamment les excès de peau, le relâchement des tissus et, dans certaines situations, l’écartement des muscles grands droits. À Genève, cette opération intéresse notamment les personnes ayant connu une grossesse, une perte de poids importante ou une modification progressive de leur silhouette.

De Champel aux Eaux-Vives, de Plainpalais à Florissant, de Carouge à Chêne-Bougeries, les patients genevois peuvent consulter des chirurgiens plasticiens pour obtenir une évaluation personnalisée de leur abdomen. Le choix d’un spécialiste ne doit cependant pas reposer uniquement sur la proximité géographique, la réputation d’une clinique ou le prix annoncé.

Ce dictionnaire de l’abdominoplastie à Genève explique les termes médicaux, les différentes techniques chirurgicales, les étapes de récupération, les risques, les résultats attendus et les critères permettant de choisir un professionnel qualifié dans le canton de Genève.

Comprendre l’abdominoplastie : les termes fondamentaux

Abdominoplastie

L’abdominoplastie, également appelée plastie abdominale, est une intervention chirurgicale consistant à retirer une partie de la peau abdominale excédentaire et, lorsque cela est indiqué, à corriger certaines anomalies de la paroi musculaire.

Elle peut être envisagée après plusieurs grossesses, un amaigrissement important ou lorsque la peau du ventre ne retrouve plus sa tension initiale.

Abdomen

L’abdomen correspond à la région du corps située entre le thorax et le bassin. En chirurgie esthétique, son évaluation porte sur la peau, les tissus graisseux, les muscles, le nombril, les cicatrices existantes et la morphologie générale.

Adiposité abdominale

L’adiposité abdominale désigne l’accumulation de tissu graisseux au niveau du ventre. Il faut distinguer la graisse sous-cutanée, située sous la peau, de la graisse viscérale, localisée plus profondément autour des organes.

L’abdominoplastie ne traite pas directement la graisse viscérale.

Aponévrose abdominale

L’aponévrose est une structure fibreuse qui contribue au soutien de la paroi abdominale. Lorsqu’une réparation du diastasis est réalisée, le chirurgien intervient généralement sur les structures aponévrotiques pour rapprocher les muscles grands droits.

Chirurgie réparatrice du ventre

Cette expression désigne les interventions visant à corriger certaines conséquences anatomiques d’une grossesse, d’une perte de poids majeure ou d’autres modifications corporelles.

Une chirurgie réparatrice peut également améliorer l’apparence de l’abdomen, mais sa qualification médicale ne signifie pas automatiquement qu’elle sera prise en charge par une assurance.

Diastasis des grands droits

Le diastasis correspond à un écartement des deux muscles grands droits de l’abdomen, lié à un élargissement de la ligne blanche.

Il peut apparaître après une grossesse ou être associé à d’autres facteurs de distension abdominale.

La correction chirurgicale peut être envisagée selon l’importance du diastasis, les symptômes et l’évaluation clinique.

Excédent cutané

L’excédent cutané désigne la peau en surplus qui peut former des plis sur l’abdomen. Il peut être associé à une perte d’élasticité cutanée, au vieillissement ou à une variation pondérale importante.

Laxité abdominale

La laxité abdominale correspond au relâchement des tissus de la paroi du ventre. Elle peut concerner la peau, les structures de soutien et parfois les muscles.

Lipectomie abdominale

La lipectomie est l’ablation chirurgicale d’une quantité de tissu graisseux. Dans le cadre d’une abdominoplastie, une partie de la graisse sous-cutanée peut être retirée avec l’excédent de peau.

Ligne blanche

La ligne blanche est une structure fibreuse située au centre de l’abdomen, entre les muscles grands droits. Son élargissement caractérise le diastasis abdominal.

Pannicule adipeux

Le pannicule adipeux correspond à la couche de graisse sous-cutanée. Lorsqu’il est volumineux et associé à un excès de peau, il peut former un tablier abdominal.

Tablier abdominal

Le tablier abdominal est un excès de peau et de tissu graisseux qui retombe sur la partie inférieure du ventre, parfois jusqu’au pubis ou au-delà.

Il peut occasionner des frottements, des irritations et des difficultés d’hygiène dans les plis cutanés.

Les différentes techniques d’abdominoplastie

Abdominoplastie complète

L’abdominoplastie complète traite généralement l’ensemble de la région abdominale. Elle comprend souvent le retrait de peau excédentaire sous le nombril, le repositionnement de l’ombilic et, si nécessaire, la réparation d’un diastasis.

Mini-abdominoplastie

La mini-abdominoplastie concerne principalement la partie inférieure du ventre, sous le nombril.

Elle peut être indiquée lorsque l’excès cutané reste limité et que la région située au-dessus du nombril ne nécessite pas de correction importante.

Abdominoplastie étendue

Cette technique permet de traiter un excès cutané qui se prolonge vers les flancs. Elle peut être proposée après une perte de poids importante, selon la répartition de la peau excédentaire.

Abdominoplastie circulaire

Également appelée body lift inférieur dans certaines configurations, cette intervention concerne la région abdominale, les flancs et une partie du dos.

Elle est principalement envisagée chez certaines personnes ayant connu un amaigrissement majeur.

Abdominoplastie avec liposuccion

L’association d’une abdominoplastie et d’une liposuccion permet, dans des situations sélectionnées, de traiter à la fois la peau relâchée et des amas graisseux localisés.

La faisabilité dépend notamment de la vascularisation des tissus, des zones concernées et de la sécurité opératoire.

Lipoabdominoplastie

La lipoabdominoplastie associe des techniques de liposuccion à la plastie abdominale. Les modalités exactes varient selon les pratiques chirurgicales et l’anatomie du patient.

Plicature musculaire

La plicature consiste à rapprocher et à renforcer la ligne médiane de la paroi abdominale au moyen de sutures. Elle peut être réalisée pour corriger un diastasis.

Transposition ombilicale

La transposition ombilicale correspond au repositionnement du nombril lors d’une abdominoplastie complète. Le nombril reste généralement attaché à sa base profonde, tandis que la peau abdominale est redrapée autour de lui.

Redrapage cutané

Le redrapage consiste à retendre les tissus cutanés pour améliorer le contour de l’abdomen après retrait de l’excédent.

Résection cutanéo-graisseuse

Cette expression médicale désigne le retrait d’une portion de peau et de graisse sous-cutanée pendant l’intervention.

Consultation et préparation à une abdominoplastie à Genève

Anamnèse

L’anamnèse correspond au recueil des antécédents médicaux et chirurgicaux du patient. Elle permet notamment d’identifier les facteurs de risque liés au tabagisme, aux traitements médicamenteux, aux maladies chroniques ou aux opérations abdominales antérieures.

Bilan préopératoire

Le bilan préopératoire comprend une évaluation clinique et, selon les situations, des examens complémentaires. Il permet de vérifier que l’intervention peut être réalisée dans des conditions de sécurité adaptées.

Consentement éclairé

Le consentement éclairé signifie que le patient accepte l’intervention après avoir reçu une information compréhensible sur ses objectifs, ses alternatives, ses risques, ses cicatrices et ses conséquences possibles.

Consultation d’anesthésie

Cette consultation permet d’évaluer les risques anesthésiques et de préparer la prise en charge pendant l’intervention.

Contre-indications

Certaines situations peuvent conduire à reporter ou à déconseiller une abdominoplastie : tabagisme actif, état de santé insuffisamment stabilisé, risque thromboembolique élevé, obésité importante ou projet de grossesse prochain.

Ces éléments sont appréciés individuellement.

Poids stable

La stabilité pondérale est importante avant une abdominoplastie. Une variation importante de poids après l’opération peut modifier le résultat obtenu.

Projet de grossesse

Une grossesse après abdominoplastie reste possible, mais peut entraîner une nouvelle distension des tissus. Il est donc utile de discuter des projets de maternité avec le chirurgien avant l’intervention.

Qualification FMH

En Suisse, la qualification en chirurgie plastique, reconstructive et esthétique constitue un élément essentiel dans le choix d’un spécialiste. Les patients genevois doivent vérifier le titre professionnel reconnu du praticien, son expérience et les conditions dans lesquelles il opère.

Les termes utilisés pendant l’intervention

Anesthésie générale

L’anesthésie générale permet au patient de rester inconscient pendant l’intervention. Elle est fréquemment utilisée pour une abdominoplastie complète.

Décollement cutané

Le décollement consiste à séparer certains tissus afin de permettre leur mobilisation et leur repositionnement. Son étendue dépend de la technique opératoire.

Drain chirurgical

Un drain est un dispositif destiné à évacuer temporairement certains liquides postopératoires. Il n’est pas systématiquement nécessaire dans toutes les techniques.

Hémostase

L’hémostase désigne l’ensemble des gestes permettant de contrôler les saignements pendant l’opération.

Incision sus-pubienne

L’incision sus-pubienne est pratiquée dans la partie inférieure de l’abdomen, au-dessus du pubis. Sa longueur dépend de l’excès de peau à retirer.

Ombilic

L’ombilic, ou nombril, représente un élément anatomique important dans l’équilibre esthétique du ventre. Son emplacement et sa forme sont pris en considération lors de la planification chirurgicale.

Plans anatomiques

Les plans anatomiques correspondent aux différentes couches de tissus rencontrées pendant l’opération : peau, graisse sous-cutanée, fascia et structures musculaires.

Sutures

Les sutures servent à rapprocher les tissus après leur mobilisation. Elles peuvent être réalisées à l’aide de fils résorbables ou non résorbables selon les zones et les techniques.

Tension cutanée

La tension cutanée correspond à la force exercée sur les tissus après leur repositionnement. Une tension excessive peut compromettre la cicatrisation.

Cicatrisation et convalescence après une abdominoplastie

Cicatrice abdominale

La cicatrice principale se situe généralement dans la partie inférieure du ventre. Elle peut s’étendre d’une hanche à l’autre selon l’importance de la correction.

Sa position est habituellement étudiée pour pouvoir être dissimulée sous certains vêtements ou sous-vêtements.

Cicatrice hypertrophique

Une cicatrice hypertrophique est une cicatrice épaissie et surélevée qui reste généralement limitée à la zone initialement incisée.

Cicatrice chéloïde

La chéloïde est une prolifération cicatricielle pouvant dépasser les limites de la plaie initiale. Elle doit être distinguée d’une cicatrice hypertrophique.

Compression abdominale

Une gaine ou ceinture abdominale peut être prescrite après l’opération. Sa durée d’utilisation dépend de la technique, du chirurgien et de l’évolution postopératoire.

Convalescence

La convalescence désigne la période nécessaire à la récupération après l’intervention. Elle comprend la cicatrisation, la diminution des gonflements et la reprise progressive des activités.

Désunion de cicatrice

La désunion correspond à une ouverture partielle d’une plaie chirurgicale après sa fermeture. Elle nécessite une évaluation médicale.

Ecchymose

Une ecchymose est une infiltration de sang dans les tissus, visible sous forme de coloration bleutée ou violacée.

Œdème

L’œdème est un gonflement provoqué par l’accumulation de liquide dans les tissus. Il est fréquent après une abdominoplastie et diminue progressivement.

Sensibilité abdominale

Une diminution de sensibilité ou des sensations inhabituelles peuvent apparaître autour de la cicatrice et sur certaines zones de l’abdomen. La récupération nerveuse peut prendre plusieurs mois et rester incomplète.

Sérome

Le sérome est une accumulation de liquide sous la peau après une intervention chirurgicale. Selon son importance, une surveillance ou une évacuation médicale peut être nécessaire.

Reprise sportive

La reprise des activités physiques doit être progressive. Les exercices sollicitant fortement les abdominaux nécessitent des précautions particulières, notamment lorsqu’une plicature musculaire a été effectuée.

Reprise professionnelle

La durée d’arrêt de travail dépend de la nature de l’activité professionnelle, de la technique opératoire et de la récupération.

Une activité de bureau dans le quartier des Nations, aux Acacias ou au centre-ville de Genève ne présente pas les mêmes contraintes physiques qu’un emploi impliquant le port de charges, des déplacements fréquents ou une station debout prolongée.

Complications et risques : le vocabulaire médical indispensable

Asymétrie abdominale

Une asymétrie peut apparaître lorsque les deux côtés de l’abdomen ne présentent pas exactement le même contour après l’opération.

Embolie pulmonaire

L’embolie pulmonaire correspond à l’obstruction d’une artère pulmonaire, généralement par un caillot sanguin. Il s’agit d’une complication potentiellement grave nécessitant une prise en charge urgente.

Hématome

Un hématome est une accumulation de sang dans les tissus. Un hématome important peut nécessiter une intervention supplémentaire.

Infection postopératoire

Une infection peut se manifester par une rougeur croissante, une douleur inhabituelle, un écoulement ou de la fièvre.

Nécrose cutanée

La nécrose correspond à la destruction d’une partie des tissus en raison d’un apport sanguin insuffisant. Le tabagisme constitue notamment un facteur aggravant.

Phlébite

La phlébite, ou thrombose veineuse profonde, est la formation d’un caillot dans une veine profonde, souvent au niveau d’un membre inférieur.

Retard de cicatrisation

Le retard de cicatrisation désigne une fermeture plus lente que prévu de la plaie opératoire. Il peut être favorisé par certains facteurs médicaux, une tension excessive des tissus ou le tabagisme.

Thromboprophylaxie

La thromboprophylaxie regroupe les mesures destinées à réduire le risque de formation de caillots sanguins, notamment la mobilisation précoce, certaines méthodes de compression et, lorsque cela est indiqué, un traitement anticoagulant.

Abdominoplastie après grossesse, césarienne ou perte de poids

Abdominoplastie post-grossesse

Après une ou plusieurs grossesses, la peau et la paroi abdominale peuvent conserver un relâchement durable. Une abdominoplastie peut être discutée lorsque la récupération naturelle est stabilisée.

Cicatrice de césarienne

Une ancienne cicatrice de césarienne peut parfois être intégrée dans la zone de peau retirée lors d’une abdominoplastie. Cela dépend de sa position et de l’anatomie de l’abdomen.

Chirurgie post-bariatrique

La chirurgie post-bariatrique concerne notamment les personnes ayant perdu beaucoup de poids après une intervention destinée à traiter l’obésité.

Une abdominoplastie peut alors permettre de corriger certains excès cutanés persistants.

Hernie abdominale

Une hernie correspond au passage de tissus ou d’organes à travers une zone de faiblesse de la paroi abdominale.

Une hernie ne doit pas être confondue avec un diastasis. Sa réparation peut nécessiter une prise en charge chirurgicale spécifique.

Mommy Makeover

Le Mommy Makeover désigne une association d’interventions esthétiques après grossesse, pouvant comprendre une abdominoplastie et une chirurgie mammaire.

Cette appellation commerciale ne correspond pas à une technique chirurgicale unique. La réalisation de plusieurs opérations simultanées nécessite une évaluation attentive des risques.

Vergetures abdominales

Les vergetures sont des modifications du derme liées à la distension de la peau. Une abdominoplastie peut retirer certaines vergetures situées dans la peau excisée, mais ne supprime pas celles qui restent en dehors de cette zone.

Abdominoplastie à Genève : choisir son chirurgien et son établissement

Chirurgien plasticien à Genève

Un chirurgien plasticien est un médecin spécialisé dans les interventions reconstructives et esthétiques. Pour une abdominoplastie, son expérience en chirurgie de la paroi abdominale, en gestion des cicatrices et en suivi postopératoire mérite une attention particulière.

Clinique privée genevoise

Les établissements privés peuvent proposer des interventions de chirurgie esthétique dans des environnements spécialisés. Le patient doit vérifier les conditions d’anesthésie, la disponibilité des équipements, les procédures d’urgence et les modalités de surveillance.

Hôpitaux universitaires de Genève

Les HUG constituent un acteur majeur de la médecine hospitalière genevoise. Leur service de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique prend notamment en charge des interventions concernant la paroi abdominale.

Pour comprendre les indications médicales, le déroulement de l’intervention, la préparation préopératoire, les risques et les possibilités de prise en charge par l’assurance, les patients peuvent consulter la page officielle des HUG consacrée à l’abdominoplastie à Genève :

https://www.hug.ch/chirurgie-plastique-reconstructive-esthetique/operation-abdomen-abdominoplastie

Cette ressource hospitalière permet notamment de mieux comprendre les différences entre mini-abdominoplastie et abdominoplastie complète, les précautions avant l’opération et l’organisation de la convalescence.

Le ventre est le préposé aux grandes solennités. Mariano José de Larra

Annuaire spécialisé Metaesthetics

Pour une abdominoplastie à Genève, un annuaire spécialisé en médecine et chirurgie esthétique peut constituer un point de départ pour comprendre les interventions disponibles et préparer une consultation.

La page de Metaesthetics consacrée à l’abdominoplastie à Genève présente les indications, les différentes situations cliniques, les résultats envisageables, les limites de l’intervention ainsi que les questions à poser à un chirurgien.

Elle s’adresse notamment aux personnes recherchant des informations sur la chirurgie du ventre dans le canton de Genève, qu’elles résident à Champel, aux Eaux-Vives, à Carouge, à Lancy, à Meyrin ou dans le Grand Genève.

Pour approfondir ces informations et préparer le choix d’un praticien, consultez le guide spécialisé de Metaesthetics sur l’abdominoplastie à Genève :

https://metaesthetics.net/suisse/geneve/chirurgie-esthetique/abdominoplastie/

L’intérêt d’une telle ressource est de permettre au patient de mieux identifier les critères à examiner avant une intervention. Les informations publiées doivent néanmoins être complétées par une vérification indépendante des qualifications du chirurgien et une consultation médicale personnalisée.

Le vocabulaire des prix et des assurances à Genève

Assurance maladie LAMal

La LAMal constitue le cadre légal de l’assurance obligatoire des soins en Suisse. Une abdominoplastie purement esthétique n’est généralement pas remboursée.

Dans certaines situations présentant une indication médicale reconnue, une demande de prise en charge peut être examinée par l’assureur.

Assurance complémentaire

Une assurance complémentaire peut prévoir certaines prestations particulières selon les conditions du contrat. Elle ne garantit pas le remboursement d’une chirurgie esthétique.

Devis chirurgical

Le devis détaille les frais liés à l’intervention. Il doit permettre de comprendre ce qui est inclus dans le montant annoncé.

Frais d’anesthésie

Ces frais concernent notamment l’intervention du médecin anesthésiste et les moyens nécessaires à l’anesthésie.

Frais de bloc opératoire

Ils correspondent à l’utilisation des installations chirurgicales, du matériel et des ressources nécessaires à l’intervention.

Frais d’hospitalisation

Les frais d’hospitalisation concernent le séjour dans l’établissement, lorsque celui-ci est nécessaire.

Honoraires chirurgicaux

Les honoraires représentent la rémunération du chirurgien pour les prestations médicales réalisées.

Prise en charge préalable

Une demande préalable peut être adressée à l’assureur lorsque l’intervention présente une indication médicale susceptible de relever des prestations assurées. L’accord doit être obtenu avant l’opération lorsque la procédure l’exige.

Retouche chirurgicale

Une retouche est une intervention complémentaire destinée à corriger une imperfection ou une complication. Ses conditions financières doivent être discutées avant l’opération initiale.

Le champ lexical géographique de l’abdominoplastie à Genève

La recherche d’un spécialiste en chirurgie abdominale concerne l’ensemble de l’agglomération genevoise.

Genève rive gauche

La rive gauche comprend notamment les secteurs des Eaux-Vives, de Champel, de Florissant, de Malagnou et des Tranchées. Ces quartiers font partie des zones depuis lesquelles les patients peuvent rechercher une consultation en chirurgie plastique et esthétique.

Genève rive droite

La rive droite comprend notamment les secteurs de Cornavin, des Pâquis, de Sécheron, du Petit-Saconnex et des Nations. La proximité des transports publics peut faciliter les consultations préopératoires et les rendez-vous de suivi.

Carouge et les Acacias

Carouge et les Acacias constituent des secteurs importants de l’agglomération genevoise. Les personnes qui y résident ou y travaillent peuvent privilégier un parcours médical compatible avec leurs déplacements et leurs obligations professionnelles.

Chêne-Bougeries, Chêne-Bourg et Thônex

Les Trois-Chêne représentent une partie importante de l’est genevois. Pour une intervention nécessitant plusieurs contrôles, l’accessibilité du cabinet et de l’établissement chirurgical est un critère pratique à considérer.

Cologny et Vésenaz

Les habitants de Cologny, de Vésenaz et des communes voisines peuvent rechercher des informations sur la chirurgie esthétique du ventre à Genève, tout en accordant une attention particulière à la continuité des soins après l’opération.

Lancy, Onex et Bernex

Dans l’ouest genevois, les patients peuvent comparer les modalités de consultation, d’intervention et de récupération, en tenant compte des déplacements nécessaires pendant les premières semaines.

Meyrin, Vernier et Satigny

Pour les personnes résidant ou travaillant à Meyrin, Vernier, Satigny ou dans le secteur de l’aéroport international de Genève, l’organisation du retour à domicile après l’intervention mérite d’être anticipée.

Versoix et Bellevue

Les communes de Versoix et de Bellevue appartiennent au bassin de vie genevois. Les patients peuvent rechercher un spécialiste à Genève tout en privilégiant la facilité d’accès aux contrôles postopératoires.

Grand Genève

Le Grand Genève comprend également des territoires français voisins, notamment Annemasse, Gaillard, Saint-Julien-en-Genevois, Ferney-Voltaire et Saint-Genis-Pouilly.

Pour les patients transfrontaliers, il convient de vérifier les modalités de couverture d’assurance, les frais éventuels et les conditions du suivi médical entre la France et la Suisse.

Questions fréquentes sur l’abdominoplastie à Genève

L’abdominoplastie permet-elle de perdre du poids ?

L’abdominoplastie n’est pas une opération destinée à traiter l’obésité. Elle permet principalement de retirer de la peau excédentaire et de corriger certains relâchements abdominaux.

Peut-on obtenir un ventre parfaitement plat ?

Un ventre plus plat peut être obtenu, mais le résultat dépend de nombreux facteurs, notamment de la graisse viscérale, de la morphologie, de la qualité de peau et de l’état de la paroi abdominale.

Une abdominoplastie supprime-t-elle les vergetures ?

Seules les vergetures présentes dans la portion de peau retirée peuvent disparaître. Les autres restent généralement visibles.

Combien de temps faut-il pour récupérer ?

La récupération initiale nécessite généralement plusieurs semaines. La reprise professionnelle, sportive et physique dépend de l’importance de l’intervention et des recommandations du chirurgien.

Peut-on pratiquer une abdominoplastie après 50 ans ?

L’âge seul ne constitue pas une contre-indication absolue. L’état de santé, les antécédents, la qualité des tissus et les risques opératoires sont plus déterminants.

Quelle différence entre liposuccion et abdominoplastie ?

La liposuccion retire des amas graisseux sous-cutanés. L’abdominoplastie traite principalement l’excès de peau et peut également corriger certaines anomalies de la paroi abdominale.

Peut-on faire une abdominoplastie après plusieurs césariennes ?

Oui, dans certaines situations. Les cicatrices antérieures et les éventuelles adhérences doivent être évaluées par le chirurgien.

Une abdominoplastie est-elle définitive ?

Les tissus retirés ne se reforment pas, mais le vieillissement, une grossesse ou des variations importantes de poids peuvent modifier le résultat au fil des années.

Peut-on dormir normalement après l’intervention ?

Une position légèrement fléchie peut être recommandée temporairement afin de limiter les tensions sur la cicatrice. Les consignes varient selon la technique employée.

Comment comparer deux chirurgiens à Genève ?

Il est utile de comparer leur qualification, leur expérience, la précision des explications, les conditions opératoires, les risques exposés et les modalités du suivi postopératoire.

Le prix ne doit jamais constituer l’unique critère de décision.

Se rappeler : comprendre l’abdominoplastie avant de choisir un spécialiste à Genève

L’abdominoplastie est une intervention complexe qui associe des considérations anatomiques, fonctionnelles et esthétiques. Elle nécessite une évaluation personnalisée, une information médicale complète et une préparation adaptée.

À Genève, les patients disposent de ressources hospitalières et de guides spécialisés pour mieux comprendre cette chirurgie. Qu’ils résident à Plainpalais, Champel, aux Eaux-Vives, à Carouge, à Cologny, à Meyrin ou dans le Grand Genève, ils doivent avant tout rechercher un chirurgien qualifié, capable d’expliquer clairement les indications, les limites et les risques de l’intervention.

Ce lexique permet de mieux maîtriser le vocabulaire de l’abdominoplastie, de préparer les questions à poser en consultation et de comprendre les différentes étapes du parcours chirurgical.

L’objectif n’est pas simplement de rechercher un ventre plus plat, mais de prendre une décision éclairée, adaptée à son anatomie, à son état de santé et à ses attentes personnelles.